⚠️ 為確認機構身分，請填寫貴單位之公務信箱或公開聯絡信箱。後續物資寄送與專案聯繫皆會透過此信箱與您對接。

請填寫貴單位之正式立案或註冊名稱（例如：社團法人台灣身心障礙兒童權利促進會）。

例如：王大明／職能治療師、林小姐／資源發展專員。

除上方驗證信箱外，可提供機構公務電話或備用聯絡信箱，方便物流與專案人員對接。

請提供貴機構的官方網站網址（若無獨立官網，可提供官方 Facebook 粉絲專頁或公開社群主頁）。

例如：Instagram、YouTube、X (Twitter) 或相關新聞報導連結。

請以 2～3 句話簡述貴機構的成立宗旨、主要服務對象（如：肢體障礙玩家、長期住院病童、特殊照護家庭等）以及目前推動的計畫。（註：若後續貴會同意於 Brook Charity 官方公益專區展示，此段介紹將作為介紹貴會之參考文案。）

例如：PS5、Nintendo Switch、Xbox Series X|S、PC，或常搭配之無障礙控制器（如 Xbox Adaptive Controller、Sony Access Controller、特殊微動開關等）。

您可先填寫機構收件地址與電話，或待專案人員與您信件確認物資明細後再行提供。